WIAwareness CHECKLIST

Maar wat als u teruggaat van ERD naar Publiek verzekeren?

Van Publiek ( UWV ) naar Privaat ( Zuiver ERD of herverzekeren ): Er zijn meerdere factoren die bepalend zijn of een werkgever kiest voor eigenrisicodrager (ERD) Privaat verzekeren voor de WGA. Hieronder een aantal van deze factoren:

o De grootte qua loonsom en aantal werknemers. Een werkgever ingedeeld in de categorie “kleine werkgever” ( loongrens €331.000,-)  is het qua premie vaak voordeliger om via het UWV verzekerd te zijn. De middelgrote werkgever ( loongrens tussen de €331.000 en €3.331.000,-) en grote werkgevers (loongrens op €3.331.000 of hoger) die WGA-lasten individueel toegerekend krijgen is een keuze te overwegen om eigenrisicodrager te worden. Zij kunnen direct besparen op hun lasten. Afhankelijk van de sector en borgstelling wordt de keus zuiver ERD of ERD herverzekeren overwogen.

o Kan de werkgever zo zijn werk (-plekken) inrichten dat hij zich ook kan bezighouden met het begeleiden van langdurig zieke werknemers? Heeft de werkgever/ verzekeraar de kennis en de mensen in dienst die dit kunnen blijven begeleiden en monitoren?

o De huidige en historische verzuiminformatie zijn belangrijk in de keuze. Het aantal WGA- en IVA instromers en de 35-minners wordt meegenomen in de overweging en geven een beeld van het verzuim en de risico’s van instroom. Deze WGA schadelast wordt maximaal 10 jaar toegerekend aan de werkgever, een controle van de WHK en de bijbehorende instroom is daarom belangrijk. Verder is van belang hoe het huidige verzuimcijfer bij een werkgever is opgebouwd? Hoe ziet het werknemersbestand eruit? Wat doet de werkgever aan het verzuimbeleid binnen een organisatie? Hoe vaak meldt een werknemer zich gemiddeld ziek per jaar ? Dit zijn indicatoren dat er een risico is op WIA-instroom. Al deze indicatoren bepalen de keus en de hoogte van de premie wanneer u herverzekert.

Van Privaat ( ERD ) naar Publiek ( UWV ):
Maar wat als u terug wilt vanuit ERD naar Publiek verzekeren? Hoe zit het met de historische schadelast bij een werkgever?
Het belangrijkste voordeel van overgang naar ERD was het achterlaten van het ‘uitlooprisico’. De nieuwe ziektegevallen (eerste ziektedag vanaf 1 juli 2017) valt onder ERD/ de verzekering en het uitlooprisico bleef achter bij het UWV. Wisselde u van ERD naar Publiek voor 1 juli 2015 dan wordt per heden de historische schadelast (het oude uitlooprisico) niet doorberekend in de gedifferentieerde Premie Whk. Daarna, nu, hangt eraan terugkeer naar het publieke bestel een andere financieel prijskaartje. Op het moment dat u wilt terugkeren van privaat naar publiek:

o betaalt u namelijk een terugkeerpremie gebaseerd op al uw resterende historische schadelast (‘T min 2’: de premie bij het UWV wordt immers altijd gebaseerd op de schade die 2 jaar eerder is ontstaan. Deze is eigenlijk al betaald via de premie aan de verzekeraar)
o daarbij blijft u (financieel) en qua re-integratie verantwoordelijk voor de werknemers die in de privaat verzekerde periode ziek zijn geworden.

Maar wat als de WGA lasten oplopen tijdens de ERD periode en er voor voortzetting een hogere premie wordt gevraagd…..
Met oog op een mogelijke teruggang in de toekomst van ERD naar Publiek blijft het een interessante overweging om de historische schadelast te blijven monitoren ook tijdens ERD.

—————————————————————————

Weet u welke BSN’s (welke werknemers) in de uitkeringslasten meegenomen zijn bij de berekening van het Gedifferentieerd premie percentage? Zijn deze nog in dienst of uit beeld ? Blijft u de uitkeringslasten van een werknemer die uit dienst is controleren en hoe doet u dat?

Heeft u als werkgever enig idee wat de kosten zijn per werknemer met een WGA uitkering zodat u deze kunt meenemen in uw afweging er wel of niets mee te doen.

Is er binnen uw organisatie een visie over het toetsen van WGA uitkeringen ? Heeft u als werkgever een duidelijk Plan van Aanpak per werknemer met een WGA uitkering om op een eerlijke manier om te gaan met deze WGA lasten. Bekijkt u de mogelijkheden optimaal ? Leeft er een strategie binnen de organisatie, licht u de werknemer in bij ziek worden van de mogelijke stappen om later te toetsen of de mate van arbeidsongeschiktheid wel terecht is of te hoog of misschien te lang doorgaat ?

Hoe zorgt u ervoor dat u alle WIA beslissingen van het UWV ontvangt (ook wanneer de werknemer uit dienst is) waardoor u als werkgever tijdig bezwaar kunt maken als u dit wilt? En wanneer is het verstandig om in bezwaar te gaan en wanneer juist niet. Waar doe ik als werkgever verstandig aan ?

De WGA uitkering bestaat uit 2 delen; de loongerelateerde uitkering (LGU) en bij de omslagdatum de daaruit volgende Loonaanvullingsuitkering (LAU) of de Vervolguitkering (VVU) ? Weet u dat de werkgever altijd minder gaat betalen bij deze omslagdatum. En wat als het arbeidsongeschiktheid percentage tussentijds verandert, controleert u dan of de uitvoering goed wordt doorgevoerd en u niet onterecht voor een (deel) WGA uitkering (te lang) blijft betalen?